DOLOR ABDOMINAL

Dolor abdominal es muy importante identificar la etiopatogenia del mismo para actuar en consecuencia determinando nuestra  conducta, ya sea médica ó quirúrgica.

Características del dolor

Aparición.  Cronología, determinar su aparición en relación a la ingesta de ciertos alimentos, o con hábitos determinados e incluso con alergias

Localización. determinar con exactitud en qué cuadrante se encuentra ubicado el dolor

Características ó Tipo: Punzante, Opresivo, Lacerante, Cólico, etc.

Duración: tiempo transcurrido desde su aparición. Periodicidad.

Frecuencia:  veces que ha ocurrido el dolor con características similares .

Intensidad: si es fuerte ó no. si su intensidad se agrava al trascurrir del tiempo.

Irradiación: trayecto que recorre el dolor desde su localización original hasta otro lugar del abdomen.

Síntomas acompañantes: náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, temblor.

Signos concomitantes: Sudoración, palidez, escalofríos, trastornos neurológicos.

Factores agravantes:  que aumentan el dolor por ejemplo determinados movimientos.

Factores atenuantes: Son aquellos que disminuyen el dolor, por ejemplo el descanso, posiciones corporales. Medicamentos: Que calman  el dolor.

HERIDAS POR ARMA BLANCA

HERIDAS PUNZANTES
Producidas por la penetración de un objeto afilado o puntiagudo a corta distancia.
Características

Predominio de profundidad sobre longitud

Bordes nítidos, bien delimitados

El orificio de entrada tiende a reproducir el corte transversal del instrumento que lo causó

Pueden tener halo de contusión

El trayecto depende de la región anatómica y la porción del arma que penetra (Signo del acordeón).

Heridas Punzocortantes.
Características

Predominio de profundidad sobre longitud
Perfil del corte transversal en “V”
Bordes nítidos
Presencia de ángulos.

Heridas Cortantes
Producida por Instrumentos Cortantes
El arma actúa por presión y deslizamiento.
Caracterìsticas:
Predominio de longitud sobre profundidad.

Perfil del corte transversal de forma triangular o en V
Bordes nítidos y bien delimitados
Retracción de los bordes y los vasos
Cola de entrada y cola de salida.

Heridas Contusocortantes.

Producto de la acción de los Instrumentos contusocortantes.
Características
Heridas desgarrantes.
Bordes más o menos irregulares
Presencia de contusión y laceración
Bordes sin colas, contundidos, equimóticos
Presencia de colgajos y mutilaciones.
Presencia de fracturas.

LISTA DE ESTUDIANTES DE SEMIOLOGIA

UNERG – SEDE SAN JUAN MORROS

10 - Hosp. IVSS “Dr. Carabaño Tosta” -MARACAY SAN JOSÉ

# CÉDULA APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE VOTACION

1 19833712 ALFONZO MONTES DE OCA BEHRING JOSE 24/03/10 07:37

2 17701177 AULAR CERVELLON ELIANA OSKARELYS 24/03/10 07:53

3 17988036 BASTIDAS BRICEÑO MAIRA ANDREINA 24/03/10 07:39

4 18270068 BEJARANO SALAZAR RHONA DEL VALLE 24/03/10 07:39

5 19833395 BRAVO DIAZ JHONIRA ALEJANDRA 24/03/10 08:52

6 19032090 CARABAñO CORONADO ANDREA SUSANA 24/03/10 07:47

7 19790442 DE LA QUINTANA EGIDIO LAURA VALENTINA 24/03/10 07:47

8 19638816 DELGADO MIRANDA LUIS MANUEL 24/03/10 07:38

9 19219464 ESCALANTE MATHEUS DANIELLA DEL MILAGRO 24/03/10 08:29

10 17954007 ESTRADA BELLO HECMAURYS VANESSA 24/03/10 07:40

11 19833093 FERNANDEZ PITTOL MARIANA JOSE 24/03/10 07:40

12 18702635 GARCIA MEZA KAREM ANDREINA 24/03/10 07:37

13 19247857 GARRIDO PEREZ MARIA GENOVEVA 24/03/10 07:38

14 19653884 GALINDEZ ROSARIO SAMUEL ARGENIS 24/03/10 07:57

15 18473124 GOMEZ GABRIELA ESMERALDA 24/03/10 08:28

16 18490297 GOMEZ HERNANDEZ JOANNA VANESSA 24/03/10 08:16

17 19032151 GOMEZ MENDEZ MIGUEL ANTONIO 24/03/10 07:37

18 19245929 GUTIERREZ CAMPOS LUISANA LISETH 24/03/10 16:06

19 19469487 HERNANDEZ RIVERO RICARDO JOSE 24/03/10 07:37

20 21203838 HURTADO CIRIDEY KATERINE 24/03/10 07:41

21 19552594 LANCIOTTI SEQUERA VINCENZO 24/03/10 08:46

22 19912677 LORCA MOREY RAQUEL YAMALI 24/03/10 18:04

23 19296138 LUGO MENDEZ JONATHAN JOS 24/03/10 08:58

24 19531734 MANRIQUE AYALA MARYANY ROCIO 24/03/10 08:05

25 19173350 MEDINA CHACON ANDREA SARAI 24/03/10 08:18

26 19112579 MOLINA CARRILLO JEAN CARLOS 24/03/10 10:18

27 19725902 MORELL DIAZ CARLOS RAFAEL 24/03/10 07:42

28 18644095 MORENO RIOS RAIZABETH JOSEFINA 24/03/10 09:20

29 19221673 MUJICA BELISARIO YADIRA YOLIMAR 24/03/10 07:55

30 19913524 NATERA TERAN SUSSEJ BEATRIZ 24/03/10 08:36

31 19553488 PAEZ RIVERO JULIO CESAR 24/03/10 08:49

32 19131975 PALENCIA VIVAS GRECIA BETZABETH 24/03/10 09:36

33 19792417 PARRA MONSALVE PATRICIA CAROLINA 25/03/10 17:41

34 18851206 PEREZ MACHADO ANA LUISA 24/03/10 07:39

35 19045543 QUIROGA QUINTANA CLAUDIA FERNANDA 24/03/10 07:51

36 19833270 RAHAMAN RAHAMAN FATIMA AMINA 24/03/10 08:50

37 19652133 RAMIREZ MORA GREYCARIS JAZMIN 24/03/10 07:40

38 19563426 RAMIREZ MARTINEZ MARIA DE LOS ANGELES 24/03/10 09:05

39 17578503 SANCHEZ GONZALEZ ELIHU JOSE 24/03/10 07:41

40 19246644 SERRANO LADERA YONEISI CAROLINA 24/03/10 08:16

41 18862700 SOSA VILORIA CATHERYNE ARIANA 24/03/10 08:21

42 18362331 TORO SANTELIZ JOHAN JAVIER 24/03/10 09:05

43 19608604 TORRES NUZ MARIA GABRIELA 24/03/10 16:31

44 17578318 TOVAR SILVA PABLO ANTONIO 24/03/10 08:21

45 18839515 CELIS VELEZ JULIETH

46 20449780 ROSALES SANCHEZ YESSIKA DESIREE 24/03/10 09:47

47 19607156 ARIAS PUENTES JHOSELLYS D. 24/03/10 09:46

48 19552653 GOMEZ CASTILLO KIVERLIN CHAROL 24/03/10 09:40

49 18884316 BELLO MIGUENS LEONARDO RAFAEL 24/03/10 08:00

50 19366137 VILLEGAS ALONSO MARISELA YANETH 24/03/10 09:31

51 18894140 BELANDRIA REPILLOSA EDDYMAR CAROLINA 24/03/10 07:37

52 17063319 RODRIGUEZ NOHELYS 26/04/10

53 15123753 DAVILA RAFAEL

54 17366099 GOMEZ TOVAR LUDEXY DAYANA 24/03/10 07:42

55 17571044 MAURY CESPEDES MARIANA ALEJANDRA

HERIDAS POR ARMAS BLANCAS

ARMAS BLANCAS

Aquellos objetos o instrumentos que poseen empuñadura unida a una hoja, generalmente metálica, que producen lesiones por poseer punta, filo o ambos a la vez.

CLASIFICACION de las heridas por arma blanca:

Punzantes o Perforantes
Cortantes
Punzocortantes
Contusocortantes

 

 

 

 

 

 

 

Clasificación de las Heridas por el tipo de objeto

HERIDAS PUNZANTES

CORTANTES

CONTUSAS

ESCORIACIONES O ABRASIONES

• Continuando con TIPS DE LA CICATRIZACION
  
  FACTORES QUE RETRASAN EL PROCESO DE CICATRIZACION.
  
• Hematoma en la herida
  • Consiste en el acùmulo de sangre y coágulos a nivel de la herida.
  • Constituye la complicación mas frecuente que nos retrasa el proceso de cicatrización.
  • Suele deberse a una Hemostasia imperfecta.
  • Podemos observar Elevación de los bordes de la herida, cambios de color de la piel, enrojecimiento o color violáceo y a veces salida de secreción serohemàtica ò hemàtica por los bordes de la herida.
  • Tratamiento: consiste en la extracción de la sangre y coágulos acumulados esto es suficiente si son solo coágulos y no hay sangramiento activo, pero se requiere la ligadura de los vasos sangrantes en caso de ser un sangramiento activo y nuevo cierre de la herida. Los hematomas pequeños pueden reabsorberse.
  
  
• Celulitis
  • Es la Infección del piel y subcutáneo. Producida por estreptococos o estafilococos
  • Se aprecian signos de flogosis: dolor, calor, rubor y dolor de la zona comprometida.. Puede acompañarse de fiebre en los casos severos.
  • Generalmente se inicia a partir de un sitio con solución de continuidad de la piel como una herida, ùlcera, etc. .
  • Debe tratarse con antibióticos adecuados.
  • Si no es tratada correctamente puede evolucionar hacia sepsis o hacia una infección extensa localizada.

• TIPS DE CICATRIZACIÓN.

FACTORES QUE RETRASAN LA CICATRIZACIÓN.
SEROMA:
Se caracteriza por el deposito de líquido claro, de aspecto seroso en la herida Generalmente se presenta después de operaciones en las cuales se separan colgajos de piel quedando espacios muertos, los cuales se rellenan con este líquido característico.
También se produce cuando se cortan conductos linfáticos, como en la mastectomía radical y cuando existe un gran panículo adiposo, donde la grasa se licúa y contribuye a la formación del mismo.

El seroma retarda el proceso de cicatrización y contribuye a la presencia de infecciones en la cicatriz operatoria.

Prevención:
Para prevenir su formación utilizamos drenajes quirúrgicos, por ej. en personas obesas o cuando se realizan intervenciones como mastectomías,
Se recomienda el uso de vendajes compresivos o de fajas postoperatorias para eliminar los espacios muertos en los tejidos.
Si el seroma persiste, debemos drenarlo para evitar la sobreinfección del mismo.